به گزارش محک، براساس مقررات تأمین اجتماعی، استفاده مجدد از اقلام پروتز و اروتز مشخصشده با رعایت دوره تمدید مجاز است و سایر اقلام تنها برای یک بار به مشمولان پرداخت میشود.
این مقررات به منظور حمایت از مشمولان در دسترسی به وسایل کمکی پزشکی تدوین شده و جزئیات دورههای تمدید برای اقلام پروتز و اروتز مختلف را مشخص میکند.
مقررات استفاده مجدد از اقلام پروتز و اروتز
طبق مقررات تأمین اجتماعی، استفاده مجدد از اقلام پروتز و اروتز زیر با رعایت دوره تمدید، بلامانع است و سایر اقلام، صرفاً برای یکبار به مشمولان قابل پرداخت خواهد بود.
این مقررات بر اساس نیازهای پزشکی و حمایتی مشمولان تنظیم شده و دورههای تمدید برای هر مورد به طور دقیق تعریف شده است.
زمان تمدید وسایل پروتز و اروتز تأمین اجتماعی
اقلام و زمان تمدید وسائل پروتز و اروتز به شرح زیر است:
| اقلام پروتز و اروتز | دوره تمدید |
|---|---|
| عینک طبی (فریم و شیشه عینک) | هر ۱۰ سال یکبار (در صورت گذشت ۱۰ سال از آخرین پرداخت هزینه عینک قبلی) |
| شیشه عینک طبی | هر ۲ سال (در صورت گذشت ۲ سال از آخرین پرداخت هزینه عینک یا شیشه، صرفاً بابت یکی از انواع عینک قابل پرداخت میباشد) |
| کنتاکت لنز | هر ۵ سال |
| سمعک | هر ۱۰ سال (بابت یک گوش، به استثنای کودکان زیر ۶ سال) |
| ویلچر | هر ۷ سال |
| چشم مصنوعی | هر ۵ سال |
| دست و پای مصنوعی | هر ۵ سال |
| کفش طبی کلاب فوت | هر سال (تا پایان ۱۰ سالگی) |
| بریس دنیس براون متحرک | هر سال (تا پایان ۴ سالگی) |
این جدول جزئیات دقیق دورههای تمدید را برای اقلام پروتز و اروتز نشان میدهد و مشمولان میتوانند با رعایت این زمانها از حمایتهای تأمین اجتماعی بهرهمند شوند.
شرایط پرداخت هزینه اقلام پروتز و اروتز
در مقررات تأمین اجتماعی تأکید شده که پرداخت هزینه برای اقلام پروتز و اروتز تنها در چارچوب دورههای تمدید مجاز است و برای موارد دیگر، پرداخت یکباره اعمال میشود.
این شرایط به ویژه برای کودکان و افراد نیازمند وسایل کمکی خاص، استثناهایی مانند سمعک برای کودکان زیر ۶ سال یا کفش طبی تا ۱۰ سالگی را در نظر گرفته است.
منبع: تأمین اجتماعی
نظرات کاربران